PERUBAHAN KEPEMILIKAN SAHAM (PERMOHONAN BARU)

NO	DAFTAR SYARAT	FORM
1	Surat Permohonan yang ditandatangani di atas materai oleh direksi/pengurus sesuai profil badan usaha/perusahaan perseorangan/koperasi, yang memuat informasi : a.) Dasar atau alasan perubahan kepemilikan saham
2	Scan Izin Usaha dari instansi terkait sesuai dengan KBLI bidang usaha dan kegiatan yang menghasilkan mineral/batubara tergali serta dilaksanakan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
3	Hasil keputusan Rapat Umum Pemegang Saham sebelum dituangkan dalam akta notaris
4	Akta Perubahan saham terakhir atau dokumen anggaran dasar terakhir/terbaru yang sudah disahkan oleh Kementrian Hukum dan HAM yang menunjukan susunan kepemilikan saham terakhir
5	Rencana jual beli saham yang menunjukan nilai transaksi pengalihan saham
6	Laporan keuangan 2 (dua) tahun terakhir yang telah diaudit oleh akuntan publik
7	Bukti pelunasan pembayaran iuran produksi atau pajak daerah selama 2 (dua) tahun terakhir bagi pemegang IUP Operasi Produksi atau IUPK Operasi Produksi
8	Bukti pelunasan pembayaran iuran tetap selama 2 (dua) tahun terakhir bagi pemegang IUP atau IUPK
9	Laporan SPT Perusahaan 2 tahun terakhir
10	Detil struktur pemegang saham perusahaan tambang sampai dengan Beneficial Owner (Penerima Mafaat terakhir) semula dan menjadi (berupa bagan dan tabel) dilengkapi dengan: a.) Susunan Direksi dan Komisaris pada Perusahaan pemohon, perusahaan pemegang saham, dan perusahaan calon pemegang saham; b.) Salinan NPWP/Tax Identity Number Perusahaan Pemohon, Pemegang Saham, calon pemegang saham; c.) Salinan NPWP/Tax Identity Number susunan direksi dan komisaris pada perusahaan pemohon, perusahaan pemegang saham, dan perusahaan calon pemegang saham; d.) Surat pernyataan (asli) dari direktur perusahaan pemohon bahwa data-data beneficial ownership (BO)/ penerima manfaat akhir yang disampaikan adalah benar
11	Scan Asli Nomor Induk Berusaha (NIB)
12	Foto Pemohon