PERSETUJUAN PENGGUNAAN SUMBER DAYA AIR UNTUK KEBUTUHAN BUKAN USAHA (PEMAKAIAN SUMBER DAYA AIR TANAH) (PERMOHONAN BARU)

NO	DAFTAR SYARAT	FORM
1	Dokumen kepemilikan/penguasaan lahan;
2	Surat pernyataan bermaterai bahwa lahan yang dipergunakan tidak dalam proses sengketa.
3	Gambar konstruksi sumur bor /gali
4	Surat pernyataan kesanggupan membuat sumur resapan/imbuhan;
5	Neraca kebutuhan Air
6	Surat permohonan kepada Kepala Dinas ESDM Provinsi Jawa Barat diatas materai 10.000;
7	Foto Pemohon