1 | Surat Permohonan bermaterai, ditandatangani Yayasan ditunjuk kepada Kepala Dinas PMPTSP Provinsi Jawa Barat, Jl. Windu no. 26 Lingkar Selatan Kec. Lengkong Bandung 40263 | |
2 | Surat Kuasa apabila Pengurusan tidak dilakukan secara langsung oleh Pimpinan | |
3 | Surat Pertimbangan atau alasan pendirian SLB | |
4 | Surat Keputusan Pendirian SLB dari Yayasan | |
5 | Surat Keputusan pengangkatan Guru atau Kepala SLB dari Yayasan | |
6 | Surat Keterangan Kemenkumham | |
7 | Surat Keterangan Kurikulum yang akan di pakai | |
8 | Surat Rekomendasi dari Kantor Cabang Dinas Sesuai Wilayah | |
9 | Surat Rekomendasi Sekolah terdekat (tidak boleh satu yayasan | |
10 | Surat Rekomendasi dari Pengawas Wilayah Binaan | |
11 | Surat Rekomendasi dari Gugus | |
12 | Surat Keterangan Domisili | |
13 | Surat Dukungan dari warga sekitar sekolah, tanda tangan dan foto copy KTP (20 orang ) | |
14 | Scan Asli bukti Kepemilikan tanah atas nama yayasan minimal 500 m2 (Sertipikat) | |
15 | Scan Asli surat status tanah bukan sengketa di peruntukan SLB (Wakaf/Hibah) | |
16 | Izin Mendirikan Bangunan (IMB) | |
17 | Scan Asli akta notaris yayasan atau AD ART | |
18 | Denah Lokasi | |
19 | Denah Bangunan | |
20 | Susunan Pengurus Yayasan atau organisasi (Struktur organisasi) | |
21 | Memiliki Kepala Sekolah :
- Kualifikasi S1 atau D.IV yang di beri tugas tambahan sebagai Kepala Sekolah (harus ada SK pengangkatan Ijazah dan Akta atau sertifikat pendidik
| |
22 | Rekapitulasi data pendidik dan tenaga kependidikan di lengkapi dengan Foto copi Ijazah atau STTB Guru dan Kepala SLB | |
23 | Memiliki Guru sebanyak rombel dan sekurang kurangnya 2 orang guru memiliki kualifikasi akademik S1 D.IV PLB atau pendidikan Khusus | |
24 | Memiliki Sarana Penunjang dengan ukuran Standar
a. Ruang Kepala Sekolah
b. Ruang Guru
c. Ruang Tata Usaha
d. Toilet
e. Ruang Kelas / 5m2
f. Instalasi air bersih (sumur bor / pam
g. Lapangan uparaca
| |
25 | Program kerja jangka panjang, menengah dan pendek | |
26 | Rekapitulasi jumlah siswa minimal 10 siswa (untuk semua satuan pendidikan) | |
27 | Jadwal kegiatan pembelajaran | |
28 | Data akses anak yang berkelainan khusus menurut statistic dari kantor kecamatan setempat | |
29 | Keterangan kerja sama dengan tenaga Ahli Kesehatan/ Medik | |
30 | Dana Abadi Yayasan minimal 2 trahun x biaya operasional 1 bulah di buktikan dengan fotocopy rekening koran | |
31 | Keterangan tidak menempati atau menggunakan fasilitas gedung milik pemerintah, rumah, kantor/ ruko dan tidak berada di lingkungan pusat keramaian | |
32 | Nomor Induk Berusaha (NIB) dari lembaga OSS (Online Single Submission)
| |
33 | Foto Pemohon | |