Daftar Jenis Perizinan


SERTIFIKAT DISTRIBUSI CABANG PEDAGANG BESAR FARMASI (PERGANTIAN KEPALA CABANG DAN APOTEKER PENANGGUNG JAWAB) (PERMOHONAN BARU)
NO DAFTAR SYARAT
FORM
1Surat Permohonan diatas Kop Surat ditujukan Kepala Dinas PMPTSP Provinsi Jawa Barat ditandatangani oleh Kepala Cabang dan Apoteker penanggungjawab diatas Materai 6000 dan di cap Perusahaan (mencantumkan Alamat Lengkap dan No.Telp/Fax) dengan perihal Pergantian Kepala Cabang dan Apoteker Penangung Jawab Teknis pada Pedagang Besar Farmasi Cabang; 
2Scan Asli sertifikat distribusi pedagang besar farmasi (Pusat)/Izin PBF dari OSS RBA; 
3Scan Asli sertifikat distribusi pedagang besar farmasi cabang/Izin PBF Cabang dari OSS RBA; 
4Scan Asli KTP Apoteker Penanggung Jawab baru; 
5Scan Asli STRA Apoteker Penanggung Jawab baru; 
6Scan Asli Ijazah Apoteker Penanggung Jawab baru; 
7Scan Asli Surat Perjanjian Kerja Sama antara Apoteker dengan Direktur/Kepala Cabang (Akte Notaris); 
8Scan Asli surat pernyataan bersedia bekerja penuh waktu (Full time) apabila melanggar siap dikenakan sangsi sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku; 
9Scan Asli Berita Acara Serah Terima Apoteker Penanggung Jawab lama ke yang baru, diketahui oleh Pimpinan Cabang; 
10Scan Asli KTP pimpinan cabang/Kepala Cabang; 
11Scan Asli surat penunjukan sebagai Pimpinan PBF Cabang dari pimpinan PBF Pusat; 

 

Kembali

Chatbot Dinas PMPTSP Jawa Barat