| 1 | Surat Permohonan Izin dari Ketua Yayasan tentang Izin Pendirian | |
| 2 | Proposal Permohonan Izin Pendirian | |
| 3 | Hasil Analisis Permohonan Izin Pendirian | |
| 4 | Profil sekolah | |
| 5 | Akta Notaris tentang pendirian Yayasab/Lembaga Penyelenggara Sekolah | |
| 6 | Pengesahan Pendirian Berbadan Hukum Yayasan dari Kemenkum dan HAM | |
| 7 | SK Susunan Pengurus Yayasab/Lembaga Penyelenggara Sekolah | |
| 8 | Surat Rekomendasi/Usulan dari Kepala Cabang Dinas Pendidikan (KCD) | |
| 9 | Surat Keputusan Ketua Yayasan Penyelenggara tentang Pendirian Sekolah | |
| 10 | Surat Tugas/Surat Kuasa dari Yayasan Penyelenggara untuk mengurus Izin Pendirian kepada Kepala Sekolah/Wakasek | |
| 11 | Surat Rekomendasi Khusus dari Kementrian Agama dan MUI minimal tingkat Kecamatan (Khusus SMA yang berbasis Pesantren) | |
| 12 | Surat Keterangan tentang penggunaan kurikulum yang akan dipakai dengan dilengkapi dokumen I (Kurikulum, Dokumen II (Silabus) dan Dokumen -Dokumen Penilaian (Leger/Buku Induk/Rapot/dll) di verifikasi Pada saat Komitmen | |
| 13 | Surat dukungan/tidak keberatan bagi warga sekitar sekolah (minimal 20 orang warga ada tanda tangan dan FC KTP (diketahui oleh Ketua RT, RW, dan Lurah/Kepala Desa) | |
| 14 | Surat tidak keberatan dari SMA terdekat yang berbeda dalam satu Desa/Kelurahan atau Kecamatan (Minimal 3 SMA) | |
| 15 | Surat dukungan dari organisasi profesi di wilayahnya (minimal 3 organisasi) : BPMPS, PGRI, MKKS SMA dll) | |
| 16 | Surat dukungan dari pejabat tingkat Kecamatan (muspika) setempat (Camat, Kapolsek, Daramil) | |
| 17 | MoU Menginduk ke SMA terdekat yang sudah Terakreditasi | |
| 18 | Surat Pernyataan akan mentaati peraturan /perundang-undangan yang berlaku (Bermaterai Rp. 10,000) | |
| 19 | Surat Pernyataan tidak akan menempati atau menggunakan fasilitas pemerintah, rumah, kantor (rukan), Rumah Toko (ruko) dan tidak berada pada lingkungan pusat keramaian atau lahan bermasalah (Bermaterai Rp. 10.000) | |
| 20 | Sertifikat (Sertifikat Tanah minimal 2000 m2 atas nama Yayasan) | |
| 21 | Izin Mendirikan Bangunan (IMB)/Persetujuan Bangunan Gedung | |
| 22 | Denah Bangunan Sekolah | |
| 23 | Memiliki Sarana penunjang dengan ukuran standar:
a. Ruang Kepala Sekolah;
b. Ruang Guru ;
c. Ruang Tata Usaha;
d. Toilet;
e. Memiliki Mebler Kepala Sekolah, Guru, Tata Usaha dan siswa;
f. Ruang Perpustakaan;
g. Memiliki Ruang Kelas/Teori dengan luas minimal 63 m2;
h. Memiliki Laboratorium Komputer/Bahasa dan IPA (Kimia, Fisika dan Biologi);
i. Ruang Ibadah (Mesjid/Mushola dll);
j. Instalasi Air Bersih (Sumur bor/ PAM);
k. Instalasi listrik (...kWh);
l. Jaringan Telefon dan Internet (handphone);
m. Lapangan Olah Raga (luas......m2);
n. Lapangan Upacara (Luas.......m2);
(dokumentasikan dalam 1 file PDF). | |
| 24 | Rekapitulasi data pendidik dan tenaga kependidikan dilengkapi dengan pendidikan dan tugas Masing-masing (Ijazah, Tugas Pokok dan tugas tambahan sebagai perangkat pengelola Sekolah) | |
| 25 | Surat Pengangkatan Kepala Sekolah/Guru (Kualifikasi S1/D.IV yang diberi tugas tambahan sebagai Kepala Sekolah (SK Pengangkatan, Ijazah dan Sertifikat Pendidikan, Curiculum Vitae) | |
| 26 | Surat Pengangkatan Pendidikan dan Tenaga Kependidikan lainnya meliputi Guru Mata Pelajaran, Guru BK, Tata Usaha, Tenaga Adiministrasi, Teknisi, caraka/Pesuruh/Satpam dan Perangkat Pengelola Sekolah sebagai tugas tambahan misalnya Wali kelas, Wakasek, Laboran, Pustakawan (dilengkapi dengan Ijazah dan akta mengajar/Sertifikat Pendidikan bagi guru) | |
| 27 | Memiliki Rencana Induk Pengembangan Sekolah (RIPS), Rencana Kerja Jangka Menengah (RKJM) dan Rencana Kerja Jangka Panjang (RKJP) | |
| 28 | Rencana Kerja Tahunan (RKT) dan Program Kerja Sekolah (PKS) tahun berjalan (Tahun pada saat mengajukan izin) | |
| 29 | Rencana Kerja Anggaran Sekolah (RAKS) untuk tahun pelajaran berjalan memenuhi kebutuhan 8 SNP | |
| 30 | Memiliki Rekening Bank untuk keperluan operasional sekolah atas nama Yayasan/Sekolah | |
| 31 | Memiliki dana operasional untuk pengembangan sekolah sesuai dengan kebutuhan 8 SNP minimal 1 tahun berjalan ( minimal 60% dan kebutuhan minimal dalam 1 tahun) | |
| 32 | Memiliki Siswa (minimal 20 orang/Angkatan) | |
| 33 | Data Lulusan SMP/MTs yang tidak diterima di SMA Negeri dalam satu Kecamatan/Kabupaten/Kota | |
| 34 | Nomor Induk Berusaha (NIB) dari lembaga OSS (Online Single Submission)
| |
| 35 | Foto Pemohon | |
