| 1 | Surat Permohonan yang ditujukan kepada Kepala DPMPTSP Prov Jawa Barat ditandatangan diatas materai 10.000 serta cap basah, menggunakan kop surat perusahaan | |
| 2 | Scan asli Surat Kuasa memakai Kop surat perusahaan yang ditandatangan diatas materai 10.000 dengan cap basah apabila di kuasakan | |
| 3 | Perizinan Berusaha (NIB, Sertifikat Standar, Izin Berusaha) | |
| 4 | Scan asli izin Pengusahaan/pemakaian air tanah pertama dan /perpanjangan terakhir | |
| 5 | Scan asli bukti pembayaran pajak air tanah 6 (enam) bulan terakhir | |
| 6 | Scan asli sertifikat tera meter air terakhir | |
| 7 | Laporan pengambilan air tanah 6 (enam) bulan terakhir | |
| 8 | Scan asli sertifikaat hasil uji kualitas air tanah dari laboratorium terakreditasi | |
