| 1 | Surat Kuasa memakai kop surat diatas materai apabila dikuasakan (kop surat asli, tandatangan asli bukan scan, cap/stempel asli bukan scan) | |
| 2 | Scan asli KTP Pemohon dan Scan asli KTP yang dikuasakan | |
| 3 | Scan Akte Pendirian Perusahaan sesuai dengan nama di permohonan (apabila permohonan perusahaan)/copy KTP untuk perorangan | |
| 4 | Scan asli NPWP perusahaan dan bukti pembayaran pajak perusahaan | |
| 5 | Surat Pernyataan Pemakaian Tanah Negara bermaterai Rp. 10.000 | |
| 6 | Surat Pernyataan kesanggupan survey lapangan bermaterai Rp. 10.000 | |
| 7 | Surat Pernyataan kesanggupan membayar retribusi pemanfaatan dan penggunaan bagian-bagian jalan bermaterai Rp. 10. 000 | |
| 8 | Gambar detail desain jenis dan tipe prasarana yang akan dibangun (spesifikasi teknis) | |
| 9 | Izin lingkungan dan persetujuan analis mengenai dampak lingkungan (UKL/UPL atau SPPL dari instansi yang berwenang | |
| 10 | Surat Permohonan diatas Kop Surat ditujukan kepada Kepala Dinas PMPTSP Prov. Jawa Barat (Kop surat asli, tandatangan asli bukan scan/palsu serta cap/stempel asli bukan scan), Harap Melampirkan Surat Izin lama | |
| 11 | Nomor Induk Berusaha (NIB) dari lembaga OSS (Online Single Submission)
| |
